王雪飞 本报讯(记者王雪飞)中国医科院肿瘤医院的专家近日研究提出,鉴于腹腔为胃癌手术后复发的集中部位,且腹腔脱落癌细胞形成的“ 微转移灶”是胃癌患者术后复发转移的主要危险因素之一,因此应将胃癌腹腔冲洗细胞学检测列为临床常规并在肿瘤分期中加以考虑。
中国医科院肿瘤医院的有关专家自1998~2001年共对66名符合研究条件的各期胃癌患者术中施行腹腔冲洗细胞学检测,平均随访21.5 个月,结果有24人腹腔冲洗液检出游离癌细胞,阳性率达到36.4%,其中肿瘤侵及浆膜或有腹腔淋巴结转移者的阳性率更高达43%和46.9 %,而浆膜未受侵和未转移者的阳性率只有13%和5.88%。这提示进展期胃癌的浆膜侵犯和腹腔淋巴结转移与腹腔脱落癌细胞形成相关。随后绘制的“累积复发率曲线”表明,检测阳性者较阴性者术后复发率显著增高,两者存在显著的统计学差异。为此,专家提出,应将胃癌腹腔冲洗细胞学检测列为临床常规,从而有助于评价手术效果、判断预后及为围手术期综合治疗提供依据,并最终提高手术成功率,延长患者的生存期。 摘自:健康报 !-- content_end> |