欧洲心脏病学会（ＥＳＣ）前任主席、瑞典斯德哥尔摩Ｋａｒｏｌｉｎｓｋａ 医院心脏病专家Ｒｙｄｅｎ教授在第２４届ＥＳＣ年会上报告，到心脏急救中心救治的急性心梗患者，大多数有糖代谢异常，其中大多数病人有糖尿病，而且大多数病人此前未确诊。

    Ｒｙｄｅｎ教授认为，应该对冠心病监护病房的患者常规进行口服葡萄糖耐量试验。Ｒｙｄｅｎ教授强调，大约有２０％的心梗患者知道自己有糖尿病，在其余病人中，大约有６５％的患者在因急性心梗入院时发现有糖代谢异常，其中半数患者符合糖尿病诊断标准。

    Ｒｙｄｅｎ等对１８１例患者进行了研究，患者平均年龄为 ６３岁，其中２／３为男性，在入院时测定血糖，住院期间每天测定空腹血糖。 结果显示，３５％病人出院时糖耐量减低（ＩＧＴ），其中４０％患者在出院后３个月仍有ＩＧＴ，３１％在出院时被诊断为糖尿病。２５例病人出院后３个月仍符合糖尿病诊断标准。

    此外，在急性冠脉综合征患者中，糖代谢异常的发生率要比以前认为的多。尽管糖代谢异常较易检测，但很多病人一直没有确诊。Ｒｙｄｅｎ认为，这是由于心脏科医师和内分泌科医师缺乏沟通造成的，前者对糖尿病不熟悉，后者对心脏病不熟悉。他建议，除了对心梗病人在入院时做糖尿病检查外，最好在病人出现冠心病症状（如心梗）前就检测ＩＧＴ，并考虑进行糖尿病和ＩＧＴ普查。

摘自：中国医学论坛报