爱尔兰Ｂｅｌｆａｓｔ市皇后大学老年医学讲师ＭｃＩｌｒｏｙ博士报告称，血清高半胱氨酸（Ｈｃｙ）水平中度增高，使病人发生卒中的危险增加５倍以上，发生阿尔茨海默病（ＡＤ）的危险增加近３倍。（Ｓｔｒｏｋｅ ２００２３３∶２３５１）。
ＭｃＩｌｒｏｙ博士解释说，Ｈｃｙ是一种对血管有毒性作用的氨基酸。多项研究表明，血液中的Ｈｃｙ水平增高，病人发生心脏病的危险增加。他们日前完成的这项研究显示，卒中、ＡＤ及血管性痴呆病人的血清Ｈｃｙ水平，显著高于年龄相匹配的健康志愿者。又因维生素Ｂ和添加了叶酸的食物可使Ｈｃｙ水平降低，该项研究还提示，多数成年人宜补充维生素Ｂ。
ＭｃＩｌｒｏｙ等进行的这项研究共纳入ＡＤ病人８３例，血管性痴呆病人７８例，平均年龄均为７７岁；卒中病人６４例，健康志愿者７１例，平均年龄均为７４岁；由于对Ｈｃｙ增高值的认定存在争议，他们把≥１３．３ μｍｏｌ／Ｌ作为健康志愿者血清Ｈｃｙ水平的上４分位。他们还对病人的受教育程度、饮食、血压、胆固醇和吸烟史的资料进行了收集，据认为以上因素均与ＡＤ危险相关，吸烟对Ｈｃｙ水平有直接影响。研究人员还对病人的亚甲基四氢叶酸（ＭＴＨＦＲ）基因变异进行了ＤＮＡ检测（ＭＴＨＦＲ对叶酸代谢有不利影响）。
结果显示，在对其他危险因素进行调整后，Ｈｃｙ水平增高者发生ＡＤ的危险较Ｈｃｙ低的志愿者高２．９倍，发生卒中的危险高５．５倍，发生血管性痴呆的危险高４．９倍。以上结果均与ＭＴＨＦＲ变异基因的存在不相关。
在配发的述评中，以色列特拉维夫大学医学院神经病学系Ｋｏｒｃｚｙｎ博士说，上述研究并无Ｈｃｙ引起卒中或痴呆的最终证据。从理论上讲，Ｈｃｙ增高可能是卒中或痴呆的结果。此外，老年人、尤其是痴呆老年人常进食不良饮食也可致Ｈｃｙ增高。因此，他认为应该向老年人、特别是具有血管疾病或痴呆危险因素的老年人推荐服用维生素Ｂ１２和叶酸。但美国心脏学会认为，健康人应从多种食物中获取所需营养物，而非依赖药物补充。 摘自：中国医学论坛报 | 
