张崟 中国医学科学院阜外心血管病医院的周北凡教授，报告了我国心血管病危险因素研究的新进展，着重谈了对一些危险因素的再认识。 我国的一项队列研究表明，高血压、糖尿病、吸烟和总胆固醇（ＴＣ）升高对于缺血性心血管病发病的相对危险分别约为４、３、２．５和１．３，这些危险因素是连续的、不断升高的，而且呈互相独立和叠加的关系。人群中危险因素水平处于较正常偏高和轻度升高的人数比例大，因此心血管病绝对发病人数也多，应引起重视。我国的研究还表明，各项危险因素对发病有协同作用，例如ＴＣ水平＜１６０ ｍｇ／ｄｌ、１６０～１９９ ｍｇ／ｄｌ和≥２００ ｍｇ／ｄｌ时，合并吸烟对冠心病发病的相对危险分别为ｌ．３５、２．４３和２．７６。多项危险因素轻中度升高可能比单独一项危险因素重度升高危害更大。与至少有一项危险因素升高者相比，多项危险因素都处于理想水平者冠心病病死率、卒中病死率和总病死率分别降低６０％、７６％和２９％。 国际上近年来还对传统危险因素以外新的危险指标进行了大量研究，其中以高敏Ｃ反应蛋白对心血管病事件的预测作用最强；这些因子和传统危险因素之间以及这些因子相互之间又密切相关，但这些新的因子对心血管病的独立和特异作用尚待确定。 摘自：中国医学论坛报 | 
