研究人员最近报告,目前广为应用的是常规唐氏综合症产前三联检测方法,如果在这种筛查方法之外在增加一个血清抑制素A检测将能够增加筛查的敏感性,降低假阳性率。常规三联筛查方法是指在妊娠第二阶段检测母体血清中的甲胎蛋白、非共轭雌三醇和人类绒毛膜促性腺激素水平。
来自Connecticut大学的Peter Benn告诉路透社记者说,在美国,专业指导方针建议根据孕妇的年龄对其进行羊膜腔穿刺术检查。尽管在美国许多孕妇在接受侵入性检查之前缺失先进行了血液检测筛查,但是对于35岁以上的孕妇筛查措施并不统一。Benn说:“35岁并没有什么神奇之处。通过一份血样检测四种蛋白质含量的花费是合理的,对于年龄大一些的孕妇就更加合理。”
来自英国伦敦女王Mary医学院的Nicholas J. Wald等人与Benn等人一道对加入抑制素A前后三联筛查方法的敏感性和特异性进行了评价。Wald等人对46193名孕妇进行了前瞻性研究。研究人员在今年3月8日出版的《柳叶刀》杂志上发表的研究报告中指出,在将假阳性率控制在5%的情况下,四联筛查方法能够检测出三联检测有21%的患者被漏诊。Wald等人认为,这些研究结果将会支持英国政府在2004年对所有孕妇进行上述四联筛查方法。Benn等人对总共23749名妇女进行了筛查,结果发现四联筛查方法的敏感性为83.8%,假阳性率为9.9%,而应用三联筛查方法的敏感性为79.3%,假阳性率为10.4%。研究人员在今年三月份出版的《妇产科学》杂志上发表了上述研究报告。Benn指出,用四联筛查方法来代替三联筛查方法还能够降低羊膜腔穿刺术的使用率。 摘自:《妇产科学》杂志 !-- content_end> |