郧阳医学院东风临床学院检验部   王伟灵  刘兴晖  陈章孝  杨胜久  胡礼仪
器官移植研究所    魏  涧   戴宗晴

目的：了解肾移植受者脂蛋白（a）水平及其与排斥反应、肾功能恢复的关系。

方法：应用免疫比浊法连续监测43例肾移植受者的脂蛋白（a）[Lp（a）]、载脂蛋白A1、B(apoA1、apoB),同时检测总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、肌酐（SCr）和白蛋白（Alb）等。

结果：患者术前Lp（a）、TG升高而apoA1低于对照（P＜0.05）；所有患者术后Lp（a）持续下降，2周时降至对照无显著性差异，Lp（a）下降与Cr呈正相关。进一步分组发现，急性排斥组术前、术后Lp（a）均高于稳定组（P＜0.05，P＜0.01）；而中毒组与稳定组差异无显著性（P＞0.05）。术后6个月apoB有不同程度的升高。

结论：Lp（a）与急性排斥反应之间存在着一致性关系，手术前后动态监测Lp（a）有助于急性排斥反应的诊断与鉴别诊断。此外，定期检测血脂水平的变化，对及时防治动脉硬化及心血管并发症具有一定的意义。

摘自：《2002年全国血脂分析与临床学术研讨会论文汇编》