一、临床标本的种类: 血、痰、漱口水、肺组织等,分泌物或渗出液等。 二、标本的采集和处理
(一)血液 适时采集血样,供检出病原体或分离血清,用于特异抗体的检验,并应采取发病5天内和恢复期双份血清作追溯性诊断。为检出病原体,应在用药前抽血注入0.2%肝素抗凝的试管内,冷藏保存、送检。
(二)痰、漱口水 选择发病3天内,临床症状比较典型,体温在38℃以上的病人,采取含漱液或咽拭。采取含漱液时,让病人用力咳嗽几声,取大试管,内盛PH7.4-7.6肉汤盐水等量混合液10-15毫升,倒入病人口中,让病人仰头换气含漱2-3次,漱毕,吐入大口试管内。将痰咳于无菌容器内,块关痰可用生理盐水洗几次,用乳钵匀化后供检。
(三)分泌物或渗出液 用灭菌棉棒擦拭局部,采取分泌物后,装入病毒保存液试管中,向管壁挤压,作成病毒保存液悬液,加胶塞密封送检。采取咽拭时,用两支棉棒浸透采样液,沿管壁挤干。在扁桃体前后和咽喉后壁涂抹,尽量擦粘液部分,然后放入采样液的试管中。标本采样后立即冷藏保存。有条件的可放低温或液氮内保存。 (四)解剖和采样 解剖前观察并记录外观状态,肺部有无充血、实变、化脓和结节性病灶等。供分离病毒的组织,要在死亡后5小时内取样。
(五)取样后,越早检验,分离病原体的效果越好。镜检应在采样当时制片、干燥、固定和染色。
(六)供一般检验的样品,在8℃以下保存,使用结实密闭加冰的广口保温瓶装运即可。分离病例毒的样品,温度越低保存时间越长,可用化学制冷剂,或置液氮瓶中保存。分离病毒的组织可放于50%甘油磷酸盐缓冲液中,在5℃条件下保存数周,病毒保存液也可用于研磨、洗脱、保存标本。 三、标本的运送
(一)送检的标本,要求严密包装,外表加以消毒。编号、登记后,贴上“生物危害标识”标签,严防漏脱和遗失。
(二)认真填写标本送检单,由专人、专车、尽快送至指定的检验部门或单位,完成交接,索要回执。
(三)妥善保存,运送途中要避免日光和高热,利用一切条件防止病原微生物死亡。 摘自:中国企业集成网 !-- content_end> |