彭晓兰 黎昌政

     记者从武汉协和医院获悉，我国科学家经过近１０年的攻关，探明了“扩张型心肌病”的病因，并研制出了早期检测试剂。专家认为，这标志着我国在这一疾病的诊断治疗上取得了重要进展。

    “扩张型心肌病”是国际医学界公认的难题，一直被定义为“原因不明的心肌疾病”。由于此病具有进展缓慢、隐蔽性强的特点，其早期发现一直是世界性难题。绝大多数患者发现时往往已造成严重心肌损伤，表现为“心脏扩大、心力衰竭和心律失常”等特征，采用一般性治疗根本不能逆转，只能采用心脏移植的办法进行治疗。

    协和医院廖玉华、汪朝晖带领的课题组经过系列攻关研究发现，由于心肌肌球蛋白和某些攻击心脏的病毒蛋白具有类似片段，在人患病毒性心肌炎、病毒性肝炎等疾病时，肌球蛋白有可能引导人体自身免疫造成“敌我不分”，使人体产生的抗病毒抗体既对抗病毒，又对人体正常心肌组织攻击，从而发生自身免疫性心肌损害。

    根据这一发现，课题组提出，在没有病毒感染的情况下，肌球蛋白可诱导自身免疫性心肌损害。这一观点通过实验得到了证实。

    课题组通过大量实验，成功地研制出抗心肌肌球蛋白重链抗体试剂，并用于早期扩张型心肌病的诊断。研究还发现，药物诱导可使动物对肌球蛋白产生免疫耐受，从而使正常心肌组织免受人体自身免疫反应攻击。在治疗扩张型心肌病时，课题组在国际上首次采用“环磷酰胺”、“抗ＣＤ４单抗”阻断自身免疫反应，取得了良好疗效。

摘自：新华社