黄显斌    唐明山

    日前，解放军３０２医院临床检验中心副主任王海滨等研究发现，在目前ＳＡＲＳ的早期病原诊断方法尚未完善的情况下，对ＳＡＲＳ疑似病例的红细胞天然免疫黏附功能和淋巴细胞应激能力进行动态检测，有助于ＳＡＲＳ疑似病例的早期排除。

    目前，对ＳＡＲＳ疑似病例的排除普遍采用血细胞分析、胸片和临床观察的方法，时间为２周。但这较难排除：有肺部改变的非ＳＡＲＳ病例，又可能会导致误诊误治。王海滨研究认为，ＳＡＲＳ患者的高热不退、急性肺部炎症渗出、淋巴细胞绝对数量下降及全身中毒等症状，主要由ＳＡＲＳ病毒“超抗原”诱导机体发生自身免疫细胞损伤和产生大量反应性产物所致。因此，对ＳＡＲＳ疑似病例的红细胞天然免疫黏附功能和淋巴细胞应激能力进行动态检测，对ＳＡＲＳ疑似病例的早期排除有重要帮助。

    该研究课题组对２８例住院和门诊隔离观察的ＳＡＲＳ疑似病例进行了隔日１次的红细胞天然免疫黏附功能和淋巴细胞的应激能力检测，结果连续３次检测都处于正常水平或无明显改变的２３例ＳＡＲＳ疑似病例全部排除诊断，有进行性改变的５例疑似病例全部被临床诊断为ＳＡＲＳ。该项检测有望将ＳＡＲＳ疑似病例的隔离观察期缩短至１周。

摘自：中国医学论坛报