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血尿素氮是心衰病人死亡危险最好的预测因子
发布时间03年09月26日 09时38分

    
    9月22日在美国心力衰竭学会2003年会上报告了一个从心衰数据库中得到的结论:血尿素氮(BUN)是死亡危险最好的单个预测因子。  

    美国加州大学洛杉矶医学院Ahmanson心肌病中心研究人员方纳罗(Gregg C. Fonarow)说,“这一点可能用来帮助病人。这以前,住院的心衰病人还真的没有任何综合的危险评分”。根据对全国急性代偿失调性心力衰竭登记资料(ADHERE)的分析,研究者在考虑了45个预后不良可能的预测因素后,认为BUN>43 mg/dL有危险。  

    研究者首先检查了第一批的33,000人的资料,其结论在下一批的33,000人中得到验证。决策树中用于发现高危病人另外的危险因素还有:收缩压>115、血清肌酐>2.75 mg/dL,回归树分析表明急性代偿失调性心衰病人的死亡率低到2%,高至20%。  

    方纳罗指出,肾功能是心衰病人已知的危险因素,“BUN反映了全身的血液灌注和肾脏的工作情况”,但“这是第一次确定性地证明了” BUN对住院的心衰病人的生存有预测作用。本文题目:住院心衰病人的死亡危险性用分类和回归树分析法分层:对ADHERE登记中33,046名病人的分析。

摘自:医业网

 
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