陈绍洋　胡胜　王强　朱萧玲　侯丽宏　熊利泽　李树志　李娟　

目的：评价应用60 g*L-1羟乙基淀粉(HES)行急性高容量血液稀释(AHH)对血流动力学、凝血及肾功能的影响. 方法：选择脊柱手术患者18例,行静吸复合全麻气管内插管后,随机分为两组:对照组(C组)和试验组(AHH组),用60 g*L-1 HES按15～20 mL*kg-1以30 mL*min-1静脉输注行AHH,检测AHH前(T0)、后(T1)及手术主要操作完成(T2),术毕(T3)和术后1 d(T4)的MAP, HR, CVP、血常规、凝血及肾功能、动脉血气分析,并计算动脉血氧含量(CaO2),记录术中输液量、出血量及术后24 h内的输血量. 结果：两组输液量和出血量相仿,AHH组输红细胞量明显小于C组(P<0.05);AHH组术中血流动力学指标较C组稳定,T1的MAP和CVP明显高于C组(P<0.05);AHH组T1～T3期间的RBC, Hb和Hct较T0显著降低(P<0.05, P<0.01),其中T1的RBC, Hb和Hct与C组比较,有明显差异(P<0.05);两组凝血和肾功能检测指标均无明显变化. 结论：60 g*L-1 HES行AHH可安全有效地用于临床手术患者,减少输血,提高机体失血耐受性。

摘自：第四军医大学学报2003 Vol.24 No.15