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很多诊断试验缺乏充分依据
发布时间03年12月03日 12时01分

  蒋文

   最近英国一项回顾性研究发现,很多呼吸内科疾病的诊断和监测试验缺乏高质量的证据。

    研究者对英国一所呼吸内科诊所常用的临床试验进行了检查,以确定建立在高质量证据基础上的试验有多少。(BMJ 2003327∶1136)

    结果显示,用于确定或排除诊断的试验,仅1/2有高质量的证据,而用于评估某一疾病的试验仅1/5有高质量的证据。事实上,研究人员发现,没有研究来评估采用系列X线胸片排除肺癌、血沉诊断结核、运动血氧测定法诊断肺疾病和血清IgE水平辅助诊断哮喘。但这些发现并不意味着这些临床试验不适合。有经验的医师通常善于凭直觉解释这些结果。

    研究者强调,该研究只反映一个单位的情况,在其他单位,有证据试验的比例有可能比这高。尽管如此,研究者认为,需要对医学试验进行深入评估,至少对呼吸内科领域的试验需要进行深入评估。治疗试验亦需要有充分证据。

摘自:中国医学论坛报

 
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