王雪飞

    “我国丙肝慢性感染危害严重，但临床表现隐匿，应当引起重视。”这是近日完成的国家“十五”攻关丙肝研究课题得出的结论。这项在我国首次对丙肝病毒感染进行的大规模随访研究，系统、规范地观察总结了我国丙肝病毒感染者的自愈率、慢性化率和肝硬化发生率等，特别是说明了我国输血后丙肝病毒感染对肝硬化发生发展的影响。　　

    国外研究提示，丙肝病毒（HCV）感染后慢性化率极高，仅15％～25％的感染者可清除感染的病毒。我国此前尚缺乏系统、多中心的研究观察。北大人民医院魏来教授牵头组织了全国6家机构的医疗、科研人员共同攻关。攻关课题组从河北、江苏、山东及湖南等省的研究现场共收集了具有明确输血史和输血后检出HCV标志物的664例感染者。经过研究后发现，在感染2～36年后，我国输血后HCV感染者的自发病毒清除率为18.22％，感染慢性化率约为81.78％，肝硬化发生率约为12.20％，感染时年龄超过50岁者易发生肝细胞肝癌。感染10年、20年及以上时肝硬化发生率分别达到9.20％和15.29％，高于国外的报道；HCV感染对我国人民的健康危害严重，但疾病进展隐匿，绝大多数感染者无明显的临床表现，最常见的症状为乏力；性别、感染时年龄及饮酒等是与我国输血后HCV感染慢性化相关的宿主因素，在B超诊断中，女性肝硬化发生率为7.89％，男性则高达17.96％，感染时年龄在40岁以上者肝硬化发生率达到19.64％，所有出现肝硬化的患者均嗜酒。他们的随访研究也显示，我国HCV母婴传播的危害性明显低于乙肝病毒（HBV）母婴传播。课题组还在国内首次成功建立HCV核心抗原检测方法。

摘自：健康报