根据最新的研究结果,对于2型糖尿病患者,检测其血液中的血红蛋白A1c(HbA1c)水平有助于诊断糖尿病,同时HbA1c也是患者发生心梗(MI)和中风的危险因素。与非致命性MI患者相比,致命性MI患者的HbA1c水平较高(每1%HbA1c的机率为1.17)。
来自牛津大学的Richard J. Stevens等人在今年一月份出版的《糖尿病护理》杂志上写到:“糖尿病患者发生MI和中风的死亡率要高于非糖尿病患者,也就是说,在有糖尿病存在的情况下,MI和中风更有可能导致患者死亡。”
研究人员调查了2型糖尿病患者在被确诊为糖尿病时的有关情况是否能够用于预测其死于MI和中风的可能性。他们调查了5102名参加英国糖尿病前瞻性研究(UKPDS)的患者,并对其追踪随访7年时间,其中有597名患者发生了674次MI。研究人员分析了这些患者的病例资料,并用多因素回归分析来评价各种潜在的危险因素,对比在糖尿病确诊后两年内,致命性MI与非致命性MI之间的差别。研究人员还对199名患者的234次中风进行了同样的分析。
在674例MI中,有351例是致命性的,占52%。除了HbA1c水平的升高以外,还有一些其它危险因素与MI的致命性有关,比如糖尿病确诊时的年龄、糖尿病确诊到MI发生的时间、血压和尿液中的白蛋白水平等。在234例中风中,有48例为致命性的,占21%。致命性中风患者体内的HbA1c水平高于非致命性中风(每1%HbA1c机率为1.37,p=0.007)。研究人员认为:“不管是非糖尿病患者,还是糖尿病患者,血糖过高都是MI和中风患者死亡的持续性危险因素。正如高血糖一直被作为MI发生的危险因素一样。” 摘自:e民医药网 !-- content_end> |