王建国 日本学者Ｍｕｒａｓｈｉｍａ报告称，患有系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）的妇女所生子女抗核抗体（ＡＮＡ）阳性率高。这一结果有助于向其双亲解释母亲患狼疮对子女有长期影响。Ａｎｎ Ｒｈｅｕｍ Ｄｉｓ ２００４６３５０ 日本东京国立儿童健康与发育中心的Ｍｕｒａｓｈｉｍａ医师说，ＳＬＥ病人的亲属发生ＳＬＥ、其他自身免疫性疾病或ＡＮＡ阳性的危险增加，但罕有研究狼疮妇女新生儿ＡＮＡ阳性的发生或持续存在情况的报告。 Ｍｕｒａｓｈｉｍａ医师和同事，对ＳＬＥ女病人的１９５名子女及５７名对照儿童进行了ＡＮＡ、抗－ＤＮＡ和抗磷脂抗体检测，还对ＳＬＥ妇女的４４名子女进行了重复检测。 结果显示，狼疮妇女子女的ＡＮＡ阳性率（５２／１９５人，２７％）显著高于对照儿童（４／５７人，７％），其中女孩的阳性率（３６％）明显高于男孩（１３％）。 分析还发现，３岁以上儿童的ＡＮＡ阳性率高于３岁以下儿童，ＳＬＥ病人ＡＮＡ阳性子女的ＡＮＡ滴度亦显著高于ＡＮＡ阳性的对照儿童。 在狼疮病人的４４个子女中，有１０例因在研究过程中阳性而随访１次以上（年龄４～８岁者９例）， ７例ＡＮＡ持续阳性，２５例持续阴性。１例在首次调查时年龄＜６个月的ＡＮＡ阳性儿童和３例年龄稍大的阳性儿童在随访期间转为阴性。 在纵向研究中，有２例儿童除外，其中１例出生６个月诊断为新生儿狼疮，另１例１８岁时发展为ＳＬＥ。在７年的研究过程中，没有其他儿童发展成临床狼疮。狼疮病人子女的抗－ＤＮＡ和抗心磷脂抗体阳性率与对照组儿童并无差异。 研究人员认为，狼疮妇女所生子女，尤其是女孩ＡＮＡ阳性率高，提示在ＳＬＥ的发病机制中包含遗传因素，有必要进一步弄清其原因，而答案也许可为阐明ＳＬＥ的发病机制提供线索。 摘自：中国医学论坛报 | 