王吉云 英国最近一项研究显示，２型糖尿病患者血红蛋白Ａ１ＨｂＡ１ｃ升高，是心肌梗死ＭＩ及卒中死亡的一个危险因素。致命性ＭＩ患者的ＨｂＡ１ｃ 比非致命性ＭＩ者高， ＨｂＡ１ｃ每升高１％，危险增加１．１７。（Ｄｉａｂｅｔｅｓ Ｃａｒｅ ２００４２７２０１） 英国牛津大学Ｓｔｅｖｅｎｓ医师等对在诊断糖尿病的同时，是否可预测２型糖尿病患者的ＭＩ或卒中的致命性进行了分析。他们选取了“英国前瞻性糖尿病研究 ＵＫＰＤＳ”入选的５１０２例患者，其中５９７例患者发生６７４次ＭＩ，这些患者均有中位随访时间７年的资料。 研究者采用多因素回归分析的方法评估了致命性ＭＩ及非致命性ＭＩ患者在糖尿病诊断２年内的潜在危险因素的水平。同样对１９９例患者的２３４次卒中进行了相似的分析。 结果在６７４例ＭＩ中有３５１ 例５２％是致命的。除ＨｂＡ１ｃ水平升高外，其他明显影响ＭＩ死亡率的危险因素包括：诊断糖尿病时的年龄，从诊断糖尿病到发生事件的时间，血压及尿白蛋白水平。 ２３４例卒中中有４８例 ２１％是致命性的。致命性卒中患者的ＨｂＡ１ｃ高于非致命性卒中患者 ＨｂＡ１ｃ每升高１％，危险增加１．３７，Ｐ＝０．００７。 研究者认为，高血糖是发生ＭＩ和卒中的一个持续危险因素。 摘自：中国医学论坛报 | 