杨志英 美国约翰斯·霍普金斯医疗中心的Ｅｒｌｉｎｇｅｒ等最近公布的一项研究表明，血中Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）水平中度升高显著增加结肠癌发病危险。（ＪＡＭＡ ２００４，２９１∶５８５；６２３） Ｅｒｌｉｎｇｅｒ等在这项历时３年半、对２２８８７例成人进行的前瞻性巢式病例对照研究中，分析了血中ＣＲＰ升高者发生结肠癌的危险。共发现１７２例结直肠癌患者，每例患者与２例无癌对照者进行配对研究。 结果显示，结直肠癌患者血浆ＣＲＰ水平显著高于对照者（中位ＣＲＰ水平分别为２．４４ ｍｇ／Ｌ 对１．９４ ｍｇ／Ｌ，Ｐ＝０．０１）。进一步分组发现，发生结肠癌患者的ＣＲＰ水平显著高于对照组（２．６９ ｍｇ／Ｌ对１．９７ ｍｇ／Ｌ，Ｐ＜０．００１）而直肠癌患者ＣＲＰ水平与其对照者没有显著差异。 与ＣＲＰ水平在最低四分位数的人群相比，ＣＲＰ水平在最高四分位数的人群发生结肠癌的危险比为２．５５，这种相关性在非吸烟者中更明显，危险比达３．５１。 Ｅｒｌｉｎｇｅｒ指出，现在就将这一结果应用于临床还为时过早，但如果该结果被其他研究所证实，就有可能将检测ＣＲＰ水平应用于临床，以改进现有结肠癌的预防和筛查方法。 美国西北大学Ｐａｓｃｈｅ等评论指出，将ＣＲＰ水平升高作为结肠癌的危险指标尚需进一步确认。这一发现将促进基础医学科学家和流行病学家更进一步探讨炎症与结肠癌之间的关系。 摘自：中国医学论坛报 | 