周余    孟恒星    余珍    等

目的：探讨CD133（AC133）在急性白血病（AL）中的表达及其意义。

方法：采用三色荧光流式细胞术测定76例AL患者白血病细胞膜上CD133的表达；采用半定量逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）方法测定CD133mRNA的表达。

结果：（1）正常对照和AL患者的CD133mRNA表达与CD133蛋白表达相一致，AL患者CD133表达表达水平显著高于正常对照。（2）AL患者CD133及CD133mRNA高表达阳性率分别为42.1%和46.1%。急性髓系白血病（AML）M3患者CD133均高表达阴性，AML和急性淋巴细胞白血病（ALL）的CD133高表达率分别为43。4%和38。1%，差异无显著性。AML-M4CD133高表达阳性率显著高于其它AML亚型，而T-ALL和B-ALL的CD133高表达率分别为20%和43.7%，差别也无显著性。（3）AML患者骨髓CD133表达与CD34、HLA-DR显著相关，ALL患者骨髓细胞CD133表达与CD34无关。（4）CD133表达与细胞或分子遗传异常、发病时外周血白细胞数、乳酸脱氢酶水平、多药耐药基因表达及年龄等预后因素无显著相关。（5）CD133高表达阳性组完全缓解率及总反应率低于高表达阴性组，但仅有CD34/CD133共高表达阳性组完全缓解率低于阴性组（44.4%VS71.4%，P<0.05），差异有显著性。

结论：AL患者骨髓细胞CD133表达高于正常对照；检测CD133表达可能有助于AL各亚型的鉴别及疗效判断；CD133/CD34共高表达可能是AL的一个不良预后因素。

摘自：《中华血液学杂志》2004年7期