苏晓 美国纽约市纪念Ｓｌｏａｎ－Ｋｅｔｔｅｒｉｎｇ癌症中心Ａｍａｒ医师，在美国胸外科学会第４０届年会上报告，病人Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）水平升高，胸外科术后严重并发症危险可能增加。 Ａｍａｒ和同事进行了一项前瞻性研究，以确定是否手术前ＣＲＰ水平与胸外科大手术后并发症的发生率有关。Ａｍａｒ说，已有研究表明冠脉病或房性心律紊乱的病人ＣＲＰ水平升高；还有些病人ＣＲＰ水平手术前和术后发生感染时升高。 这项研究纳入１６２例胸外科大手术病人，年龄≥６０岁。分别在手术前、到达麻醉后监护病房和手术后次日早晨测量病人的高敏感ＣＲＰ和白介素－６ＩＬ－６水平。 结果显示，１６２例病人手术后并发症的发生率为６．２％。有并发症的病人高血压的发生率高（８０％对４４．１％，Ｐ＝０ ．０４５）男性多于女性７０％ 对４０．８％ Ｐ ＝ ０．１０。发生手术后并发症者服用阿司匹林和其他非类固醇类抗炎药显著多于无并发症者。 虽然手术可使ＣＲＰ和ＩＬ－６水平显著增高，但有并发症者其基线手术前ＣＲＰ值比没有并发症的病人高近３倍。进一步分析揭示，ＣＲＰ水平与并发症强相关。 研究者说，上述初步研究结果提示，全身炎性因子水平在手术后并发症的发病机制中很可能起重要作用。有必要对用ＣＲＰ水平对胸外科手术后严重心肺并发症进行危险分层做进一步研究。 摘自：中国医学论坛报 | 