越来越多的证据显示，1b基因型丙肝病毒（HCV）感染者对干扰素（IFN）治疗的应答受NS5A基因羧基端区域，即干扰素敏感性决定区（ISDR）突变数量的影响。

    为详细了解这一相关性，德国柏林医科大学的M E Pascu博士及其同事利用逻辑回归建立并分析了主要来自日本与欧洲的1230例1b基因型HCV感染者ISDR株的已发表资料。持续病毒学应答（SVR）定义为治疗后6个月HCV RNA呈阴性。

    结果显示，日本患者（655例，分别为44.1%、37.6%、18.3%）和欧洲患者（525例，分别为24.8%、63.4%、11.8%）中野生型、中间型、突变型ISDR序列的分布具有显著性差异（p<0.001）。无论日本还是欧洲，ISDR突变数量均与SVR率呈显著正相关。日本患者的ISDR内每增加一个突变对SVR的影响比欧洲患者更显著（比值比：1.82比1.39；p<0.001）。同时具有治疗前病毒血症<6.6 log copies/ml和ISDR突变型病毒感染时，日本患者的SVR率为97.1%、欧洲患者的SVR率仅为52.5%。对于日本患者，治疗前病毒血症是比ISDR突变更有效的预测指标；而对于欧洲患者，这两项指标具有相同的的预测能力。
    Pascu博士等指出，这些资料证实，突变型ISDR株是1b基因型HCV内的亚型，能够对IFN治疗产生更好的应答。

摘自：e民医药网