由于难以获得感染早期的标本,丙肝病毒(HCV)感染自然病程中的准种动力学研究极少。
美国斯科特斯德市梅奥医院的Jorge Rakela博士及其同事分析了“输血传播病毒研究”中15例接受感染血液后出现抗HCV的患者。前6个月内每2-3周、第10个月、第11-16年,采集患者的随访血清标本。采用单链构象多态性(SSCP)和异源双链泳动分析法(HMA),分析被膜2高变区1(E2/HVR1)和5’不翻译区(5’UTR)的病毒准种。
结果显示,7例患者在7-24周(平均:14.0周)内清除病毒,3例患者最终转化为抗HCV阴性。6例肝炎痊愈患者的SSCP带模式保持稳定,而1例患者在清除前出现轻微变化。与其相反,进展为慢性的全部8例患者在8-22周(平均:13.1周)时发生E2/HVR1准种的重大变化。肝炎痊愈患者通过HMA凝胶得到的Shannon信息熵和介质迁移值维持稳定,而发生慢性感染的患者出现变化。仅有2例患者的5’UTR发生轻度变化。5例患者在传播(瓶颈)时的E2/HVR1复杂性降低。
Rakela博士等总结认为,E2/HVR1准种在感染后8-22周出现变化的原因可能是免疫压力增加,变化可预测随后发生慢性感染,而稳定性与痊愈相关。他们的研究还显示,宿主至宿主传播期间能够保持HCV准种的构成。 摘自:e民医药网 !-- content_end> |