董亮  吴大玮  孙恩华  张琦  陈明

      摘要：目的 探讨山东省医院临床分离菌株对抗菌药物的耐药情况。方法 2001年12月～2002年12月收集本省10城市12家医院临床分离菌1441株，其中革兰阳性球菌383株，占分离菌的26.58%；革兰阴性杆菌1058株，占分离菌的73.42%。采用标准平板2倍稀释法，测定抗菌药物对细菌的最低抑菌浓度（MIC），按照美国临床实验室标准化委员会2001年版标准，计算MIC50、MIC90，判断敏感率（S%）、中介率（I%）、耐药率（R%）。结果 耐苯唑西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为32.4%，耐苯唑西林的表皮葡萄球菌（MRSE）检出率为91.3%。肺炎链球菌耐药率（R+I）为11.2%，其中R为5.6%，I为5.6%。粪肠球菌对氨苄西林的R%为16.8%，屎肠球菌对氨苄西林的R%为62.5%。粪肠球菌对万古霉素和去甲万古霉素I%均为1.1%，对屎肠球菌中介率均为6.3%。本研究未发现糖肽类耐药的金黄色葡萄球菌（GRSA）和表皮葡萄球菌（GRSE）。未发现万古霉素耐药的肠球菌（VRE）。绿脓假单胞菌对抗菌药物的耐药率（R+I）依次为头孢哌酮/舒巴坦（19.1%）<头孢他啶（20.0%）<哌拉西林/他唑巴坦（22.3%）<头孢吡肟（27.4%）<左氧氟沙星（27.9%）。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β内酰胺酶比率分别为19.6%、23.2%。结论 山东地区的常见耐药菌MRSA、MRSE、PRSP、氨苄西林耐药肠球菌的耐药率与国内报道水平接近或低于国内报道水平；肠杆菌产超广谱β内酰胺酶的比率略低于国内报道。

摘自：《中华检验医学杂志》2004年第10期