赵芳，赵缜
瑞金医院集团闵行医院检验科

　　摘要：目的 对急性心肌梗死（AMI）可疑患者检测CK、AST和cTnT并进行比较，为AMI的早期诊断提供较合理的检测指标。方法 对123例高度可疑的AMI患者在症状出现后24h内系列检测CK、AST和cTnT，比较它们对AMI诊断的敏感性和特异性，并进行优化组合。结果 ①在症状出现后24h内CK、AST和cTnT对AMI的敏感性分别为89.3%，92.2%和94.2%；特异性分别为80%，65%和100%；②CK与AST提前出现阳性（平均早约1h），而且升高水平明显高于AST；③CK与cTnT联合检测对AMI的敏感性为97.1%，特异性为80%，AST检测没有增加其敏感性和特异性。结论 CK与cTnT联合检测对AMI具有高度的敏感性和特异性，在此基础上再检测AST不会增加其敏感性和特异性。

摘自：《现代检验医学杂志》2004年第5期