研究人员在3月《临床感染性疾病》杂志(Clin Infect Dis 2005;40:853-858)上报告,免疫激活的标志物――新喋呤――血浆水平增高是晚期HIV-1感染病人疾病进展的可靠、独立预测因子。
美国纽约贝丝以色列医疗中心的米尔德万(Donna Mildvan)接受电话采访时告诉路透社记者,新喋呤是一种“简单、不贵的标志物,通常都可得到此项检查,是资源匮乏、不易得到T细胞和HIV-1 RNA水平的地区监测病人极其有效的标志物”。
她和同事通过分析152名病人的临床和实验室资料及贮存的冷冻血浆标本确定了新喋呤对HIV-1疾病进展的预后价值。在平均344天的随访中,基线时的新喋呤、内源性干扰素和白介素-6水平较高分别都与疾病临床进展的风险增大相关。对新喋呤,基线水平21.1 nmol/L的病人与基线水平11.4 nmol/L的相比,疾病进展的率比是2.94;对干扰素,基线水平26国际单位的与10国际单位的相比,率比为1.4;对IL-6,基值74.8 nmol/L与16.0的相比,率比为2.07。调整了CD4+ T细胞计数和HIV-1 RNA水平后,血浆新喋呤(p = 0.0002)和内源性干扰素(p = 0.0053)水平高是6个月后疾病进展的最强预测因子。
这些资料显示,“免疫激活的可溶性标志物在CD4计数、病毒负荷之外为晚期HIV感染的疾病进展风险补充了预后信息”,作者写道。这些结论支持以前的一项研究,后者显示在CD4细胞计数尖锐下降和HIV病毒复制增加前6个月,多数免疫激活标志物――特别是肿瘤坏死因子受体II、白介素-2受体、β2-微球蛋白和新喋呤――都增高了。 摘自:e民医药网 !-- content_end> |