研究人员报告,epstein-barr病毒(ebv) dna负荷可能有助于艾滋病相关淋巴瘤的诊断和治疗。
美国北卡罗莱纳大学的古利(margaret l. gulley)和同事发现,hiv阳性的淋巴瘤病人倾向于ebv水平高于非淋巴瘤病人,成功治疗后ebv负荷下降。为研究血清ebv检测的作用,她和同事检测了61位艾滋病人的血浆ebv水平。其中35位病人有淋巴瘤,共检查了232份血浆。26位没有淋巴瘤的机会性感染病人作为对照组,检测了128份血浆。研究人员还使用了原位杂交技术来检查了部分病人的淋巴瘤活检标本,以查看ebv dna。
在17名ebv阳性的淋巴瘤病人的血浆中通过定量聚合酶链反应(q-pcr)检测到了ebv,数量从34-1,500,000 copies/ml不等,而ebv阴性淋巴瘤和非淋巴瘤病人的病毒负荷通常很低或不能检测到。研究者指出,完成q-pcr检查需要5小时,使得它可以用于临床。在13名得到治疗前、后血浆标本的病人中,治疗开始后ebv病毒迅速下降。其中2人开始治疗的3-6个月后仍能检测到ebv。5名淋巴瘤在大脑内的病人中有只有2人血浆可检测到ebv,表明此检查对筛查大脑淋巴瘤并不敏感。血浆ebv负荷高于2500 copies/ml“与有淋巴瘤强相关”,而在与ebv无关的疾病中则近2000copies/ml。但“病毒负荷的重叠使得不能确定一个界值来区别淋巴淋和非淋巴瘤病人”。
“应当进行一个前瞻性研究来确定采集标本的最佳时间,以评估ebv随时间的动力学变化和进一步评估ebv负荷预测淋巴瘤、作为淋巴瘤治疗效果评估工具和预测复发的有用性”,作者总结,“我们需要做更多工作来提高这些检查的有效性并真正研究它们,以确保能最好地使用”。 摘自:e民医药网 !-- content_end> |