杨辰   吾为一  吴锦昌

   评价多项肿瘤标志物（TM）在肺癌诊断的应用价值，以期设计出简单而有效的TM组合方式，提高肺癌的诊断率。经回顾分析CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC、TPS和CA125对253例肺癌（含肺鳞癌、腺癌和小细胞肺癌）患者的诊断灵敏度以及对123例肺部良性疾病和100名正常人群（ 对照组）中的特异性，根据其表达特性设计多种组合分析方式并评价其应用价值。结果表明，鳞癌、腺癌的NSE、小细胞肺癌的SCC检测结果与肺部良性疾病组无显著性差异（P>0.05）；肺癌组其余各组织类型肺癌TM均明显高于肺部良性疾病组和对照组（P<0.05）。而肺部良性疾病组和对照组之间无显著性差异（P>0.05）。单项TM检测仅对特定类型的肺癌有较高的灵敏度，而对肺癌的总体灵敏度普遍较低。多项TM联合分析虽可提高灵敏度，但对肺部良性疾病的特异性有所下降，其中NSE+CYFRA21-1、NSE+CYFRA21-1+SCC和CEA+NSE+CYFRA21-1三种组合，对各种组织类型肺癌都有较高的灵敏度，对良性疾病的特异性也可保持在88%以上，具有较高的实用价值。

摘自：《标记免疫分析与临床》2004年第2期