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NGAL：ARF早期诊断的新指标
发布时间05年06月27日 15时50分
　

　　急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）发生后，早期诊断是改善预后的关键。美国辛辛那提儿童医院Ｄｅｖａｒａｊａｎ等报告了一种早期诊断ＡＲＦ的生物标志物——中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白（ＮＧＡＬ）。（Ｌａｎｃｅｔ ２００５ ３６５ １２３１）

    由于心肺转流术后的ＡＲＦ发生率较高，因此Ｄｅｖａｒａｊａｎ等在７１例接受心肺转流术的患儿中，评估了ＮＧＡＬ水平对ＡＲＦ的预测价值。这些患儿的ＡＲＦ发生率为２８％（２０例）。如果以血肌酐的升高作为评估标准，那么只有到术后１～３天方能作出ＡＲＦ的诊断；但若以ＮＧＡＬ的升高作为评估标准，则ＡＲＦ的诊断可提早至术后２小时。进一步分析证实，术后２小时的ＮＧＡＬ水平是ＡＮＦ的最强有力的预测因素：当以５０ μｇ／Ｌ作为临界值时，ＮＧＡＬ检出ＡＲＦ的敏感性和特异性分别为１００％和９８％。

    与传统的ＡＲＦ实验室指标——肌酐相比，ＮＧＡＬ可以更快速而准确地作出ＡＲＦ诊断，这样，医师就能够更及时地采取治疗措施，从而改善ＡＲＦ患者的预后。

摘自：中国医学论坛报

 
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