日本东京大学Ｗａｔａｂｅ等的一项前瞻性定群研究显示，通过检测患者的血清胃蛋白酶原水平和幽门螺杆菌（Ｈｐ）抗体，可对胃癌发病危险进行预测。[Ｇｕｔ ２００５， ５４（６）∶ ７６４]

    该研究以一组无症状人群为研究对象，对其每年进行一次内镜检查以评估其胃癌发生率。最终共有６９８３人完成了随访，平均随访时间为４．７年，平均内镜检查数量为５．１次。

    结果显示，在初次内镜检查时血清胃蛋白酶原正常而Ｈｐ抗体阴性者（Ａ组，３３２４人）、胃蛋白酶原正常而Ｈｐ抗体阳性者（Ｂ组，２１３４人）、胃蛋白酶原减少（即胃萎缩）而Ｈｐ抗体阳性者（Ｃ组，１０８２人）和胃蛋白酶原减少而Ｈｐ抗体阴性者（Ｄ组，４４３人）中，胃癌年发生率分别为０．０４％、０．０６％、０．３５％和０．６０％，即Ｂ组、Ｃ组和Ｄ组发生胃癌的危险分别为Ａ组的１．１倍、６．０倍和８．２倍。此外，年龄和性别也是胃癌的独立危险因素，例如，年龄在６０岁以上、胃蛋白酶原减少而Ｈｐ抗体阴性的男性发生胃癌的危险最大，其胃癌年发生率高达１．８％。

    由此可见，Ｈｐ的致胃癌危险随着感染进程的进展而增加。上述结果为进行更深入的胃癌预防研究提供了确定的基础数据。

摘自:中国医学论坛报