郑晓丽等

   目的 化学发光法对复合PSA（cPSA）测定方法的建立与应用。方法 采用化学发光技术对158例经病理组织活检报告验证的前列腺增生（58例）及前列腺癌患者（100例）进行了总PSA（tPSA）、游离PSA（fPSA）及cPSA检测。同时选取健康成年男性（90例）作为正常对照组，确定了该地区健康男性cPSA参考范围。结果 试验组100例前列腺癌患者cPSA和tPSA两种指标经配对资料X2检验具有显著性差异（X2=8.1，P<0.01）；cPSA与fPSA/tPSA比率相比具有显著性差异（X2=9.39，P<0.01）。tPSA在4.0～10.0 ng/ml灰区内的前列腺增生组与前列腺癌组相比，两组tPSA之间无差异（t=1.137，P>0.05）；两组fPSA/tPSA百分比率相比具有一定的差异（t=2.86，0.01<P<0.05）；两组cPSA相比具有非常显著性差异（t=9.31，P<0.01）。正常组与前列腺增生组tPSA相比，具有显著性差异（t=13.92，P<0.01）；正常组与前列腺癌组tPSA相比，具有显著性差异（t=17.0，P<0.01）。研究结果表明cPSA较tPSA及fPSA/tPSA比率可大大提高前列腺癌诊断特异性。结论  cPSA优于传统的tPSA及fPSA/tPSA比率，可以替代后者成为诊断前列腺癌更好的实验室指标。同时，cPSA含量的高低对癌体积的大小、分期、分级和治疗选择、疗效判断及预后估计均具有一定的临床价值。

摘自：《现代检验医学杂志》2004年第3期