吕锦等

   背景：C反应性蛋白（CRP）广泛用于提示炎症，在动脉硬化中起重要作用。最近的前瞻性研究表明，健康者的CRP在参考区间内的升高也是心肌梗死，中风、心脏性猝死和外周心血管病的强预示因素。根据现有的证据，美国心脏病学会和CDC已制定出应用CRP于冠心病的一级预防和稳定性心绞痛或急性冠脉综合征的导则，但优化此标志物用于危险性评估仍有许多工作要做。

   问题：大多数传统的CRP试验是用于提示急、慢性炎症，其敏感性不适于评估冠心病的危险性，需更高的敏感性。由于某个体的CRP浓度高低是依界限值制定的，因此相关的分析前和分析中的问题应予考虑，且应尽量地标准化以避免误判心血管病的危险性。

  结论：改进CRP的性能，结合了解CRP的生理变异可改善标准化，改进质量评价系统的性能，改善危险性的预示。

摘自：《检验诊断与实验室自动》2004年第4期