美国Eschrich等报告,与传统临床分期法相比,应用c基因芯片技术筛选出的一系列基因,能更准确地预测结肠癌患者的预后。[J Clin Oncol 2005 , 23(15):3526]     该研究用基因芯片技术,分析了3.2万个基因在78例结肠癌肿瘤组织中的表达,并筛选了53个与预后相关的基因,初步建立了分子分期法。     结果显示,该分子分期法(以其中43个关键基因为基础)预测患者预后的准确率达90%(敏感性93%,特异性87%),可以根据生存期将患者明显分为预后好(>36个月)和预后(<36个月)两组。     研究者还对分子分期法和Duke’s分期法进行了比较,结果表明,分子分期法正确区分了预后不同的两组患者。而Duke’s分期法则没有做到。    点评大肠癌的临床分期一直沿用Duke’s或WHO的分期标准。但传统的病理学分期有其不足之处。比如,虽然术后均接受了标准的辅助化疗,但部分Duke’s B期患者的预后不如Duke’s C期患者。随着对大肠癌分子生物学特性以及抗肿瘤药物分子作用机制认识的不断深入,以分子分期来确定患者预后,指导治疗,将会是今后的研究方向。(徐建明 宋三泰) 摘自：中国医学论坛报