根据西班牙科学家最新的研究结果,他们在急性胰腺炎患者的血清中发现了革兰氏阴性细菌的DNA,这就证实了在这类患者体内细菌从肠道进入了血液循环。研究人员认为,要想了解这一发现的临床和免疫学意义,还需要进行更多的研究。
Jose Such告诉路透社记者说:“我们应该考虑在急性胰腺炎患者的血清中存在的并不是活的细菌(即不能在培养液中生长,但是可以通过PCR检测到)具有重要的临床意义,对这类患者的预后也十分重要,因为它能够诱导发生显著的免疫反应,从而影响患者的生存。”
来自Universitario总医院的Such等人调查了31名急性胰腺炎患者,利用PCR技术检测患者血清中的细菌来源,证实细菌易位的假说。
研究人员在今年九月份出版的《胃肠道》杂志上报告说,科学家在6名患者的血样中检测到细菌DNA,占19.3%。基因测序显示,它们是费氏柠檬酸杆菌和铜绿假单胞菌。研究显示,分子学证据证实存在细菌易位,但是这并不影响对患者病情严重性的评分,对胰腺坏死情况和入院后48小时C反应蛋白水平的判断。
研究人员还指出,预防性使用抗生素并不影响细菌DNA在患者血清中的存在。同时有4名患者发生了感染或血培养呈阳性,其中两人可以检测到细菌DNA,另外两人未检测到细菌的DNA。
研究人员总结认为:“我们在研究中检测到革兰氏阴性细菌的DNA就说明细菌的易位是一个全身性的过程,大约有20%的急性胰腺炎患者存在这种情况,但是它与患者病情的严重性或是否立即发生感染无关。因此在血液中检测到非活性细菌至关重要,不仅因为它会诱导发生免疫改变,还因为它的存在提示机体内存在某种变化使得它们能够存在于血液中。” 摘自:e民医药网 !-- content_end> |