王艳 张美和 沈叙庄 袁林 杨永弘

　　【摘要】目的 对卡他莫拉菌BROβ内酰胺酶进行分型分析，并对其与抗菌药物药的关系进行探讨。方法 采用BSAC（british society for antimicrobial chemotherapy，BSAC）琼脂稀释法对本院呼吸道感染患儿鼻咽部分离的80株卡他莫拉菌株进行8株药敏试验，用Nitrocefin纸片检测β内酰胺酶，采用限制隆内切酶分析方法进行bro基因分型，同时将bro-1基因阳性和bro-2基因阴性菌株对β内酰胺类抗菌药物的耐药性进行比较。结果 （1）80株卡他莫拉菌β内酰胺酶阳性率为95.0%对氨苄西林MIC90为32ug/ml，对头孢呋辛、头孢克洛和头孢噻肟的MIC90分别为4、8、1ug/ml，对四环素的MIC90为16ug/ml；环丙沙星为最敏感的抗菌药。（2）80株卡他莫拉菌bro基因分型结果：6株（7.5%）bro阴性，55株（68.8%）bro-1阳性，19株（23.8%）bro-2阳性，其中有2株bro基因阴性经Nitrocefin纸片法检测，β内酰胺酶结果为阳性，其它菌株基因检测与产酶结果一致。（3）bro-1阳性菌株对氨苄西林、头孢克洛的MIC90值与bro-2阳性菌株相比，有不同程度的升高。结论 我国儿童携带的卡他莫拉菌产酶率高，对氨苄西林高度耐药。目前应加强该菌对头孢类和四环素的耐药监测。限制性内切酶分析方法在检测bro基因、筛选卡个莫拉菌对β内酰胺类抗生素的耐药及分子流行病学调查方面有一定的应用价值。

摘自：《中华检验医学杂志》2005年6月第28卷第6期