邱宁岩 张静馨 吴锦昌 公益明 李惠萍

　　摘要：探讨游离前列腺特异性抗原（FPSA）和游离/总前列腺特异性抗原比值（F/T PSA）在前列腺癌（PC）和良性前列腺增生（BPH）鉴别诊断中的价值。采用美国DPC公司的酶放大学发光仪测定89名正常志愿者、85例PCR患者和97例BPH患者血清FPSA和TPSA水平，并计算F/T PSA的比值。结果表明正常男性（41~88岁）组血清FPSA和TPSA水平与青年组相比明显升高，老年组升高特别明显（P<0.01）,直线相关统计分析表明,年龄与血清FPSA和TPSA水平有显著正相关性(FPSA/年龄:r为0.49~0.51,P<0.01;TPSA/年龄:r为0.44~0.45,P<0.01);PC组和BPH组血清FPSA、TPSA水平明显高于对照组（P<0.01）,而PC组F/T PSA比值则明显低于BPH组和对照组( P<0.01).血清TPSA<4.0,4.0~10.0和>10.0ug/L的BPH患者分别占65.0%,30.9%和4.1%,PC患者分别为5.9%.20.0%和74.1%,经卡方检验,两间患者的分布差别有极显著性意义(P<0.01);F/T PSA比值的分段研究显示,在TPSA灰色区,F/T PSA<0.1,提示PC可能性较大(88.9%),而F/T PSA>0.25时,表明PC可能性很小(6.1%).提示40岁以上正常男性血清FPSA和TPSA水平随年龄升高而增加,并与年龄呈正相关,约30.9%的BPH与20.0%的PC患者血清TPSA水平存在重叠,F/T PSA比值的应用可以明显提高TPSA在灰色区鉴别诊断PC的特异性.

摘自: 《标记免疫分析与临床》2005年12月第12卷第4期