有多项研究表明,作为宫颈癌的初步筛查方法,人乳头状瘤病毒(HPV)检测比细胞学检查更敏感。英国伦敦预防医学研究院的Cuzick博士等对所有用常规细胞学检查和HPV检测“筛查宫颈癌”的研究资料进行分析后指出,可单独用HPV检测初步筛查宫颈癌。

     该分析共纳入来自欧洲和北美洲的超过6万名参试妇女。研究者除对她们进行常规细胞学检查外,还额外进行了HPV检测,并比较了用HPV检测和常规细胞学检查检测上述两个地区所有参试者,及不同年龄组(<35岁组、35~49岁组、≥50岁组)参试者HPV感染的敏感性和特异性。

      结果表明,在检测II级以上宫颈上皮内瘤变(CIN)方面,HPV检测较常规细胞学检查更敏感(96.1%对53.0%),但特异性稍差(90.7%对96.3%)。在欧洲和北美两个地区,HPV检测的敏感性相同,但细胞学检查的敏感性则有显著差异。HPV检测的敏感性在各年龄组都很高,而与年轻妇女相比,细胞学检查的敏感性在≥50岁组的妇女中较高(79.3%对59.6%)。两种检查方法的特异性随着年龄的增长而升高。在低级CIN妇女中,HPV检测的阳性率因地区差异而有所不同。 研究提示:可单独用HPV检测对宫颈癌进行初筛,对于HPV检测阳性的妇女,可进一步行细胞学检查。