应用链球菌菌壁多糖抗体诊断不典型风湿热 （广州）为了近年研究发现不典型风湿热病例日渐增多，本研究旨在探讨a组链球菌菌壁多糖抗体(antibody to group a streptococcal polysaccharide，asp)对诊断不典型风湿热的价值。研究者不典型风湿热组57例，对照组为其他病种患者57例。以亚硝酸法提取a组链球菌菌壁粗多糖，分子筛凝胶层析法分离和纯化，经抗原性检测得到具有抗原活性的相关抗原，并通过酶联免疫吸附试验(elisa)法检测血清中抗多糖抗体。同时检测血沉(esr)、抗dna酶-b(anti-deoxyribonuclease b)、抗链球菌溶血素o(aso)。比较各种检测方法的诊断价值。结果asp诊断风湿热的敏感性73.7%，特异性76.6%；esr敏感性47.4%，特异性46.4%,aso敏感性15.6%，特异性94.6%,抗dna酶-b敏感性65.4%，特异性44.6%。进一步作roc曲线分析及判别分析，结果asp曲线下面积最大，判别系数亦最大。可见asp对不典型风湿热及风湿活动有较好的诊断价值，其敏感性和特异性优于esr，在判断链球菌感染方面亦优于aso和抗dna酶-b等传统的检测指标。

摘自:中华风湿病学杂志