一项研究表明，用尿液试纸法检查是否存在蛋白除了可以提示患者的肾脏功能以外还可以预示心肌梗死（MI）患者发生不良事件的危险性。

 　　研究人员指出，慢性肾病是患者死于心血管疾病和英年早逝的独立危险因素。“尽管蛋白尿是肾脏疾病的一个基本表现，但美国只有25％的蛋白尿患者肾小球滤过率低（GFR＜60ml/min/1.73m2），而GFR低的患者中只有25％的人有蛋白尿。”

　　研究小组对参加CARE（Cholesterol And Current Events）试验的受试者的资料进行了分析以考察蛋白尿和GFR能否独立预示患者未来的健康状况，这些患者既往都有心肌梗死和高脂血症，CARE试验比较的是40mg普伐他汀和安慰剂的疗效。

 　　一共有4098名男性和女性患者参加了本次研究——占CARE试验受试者的98.5％——这些患者在基线时都测量了血清肌酐和蛋白尿的水平，适合用于分析。

 　　在随访的60个月里，共有371名患者死亡。与肾功能正常或没有蛋白尿的受试者相比，既有肾功能受损又有蛋白尿的患者因各种原因死亡的危险性很高（危害比[HR]=2.39），而只有蛋白尿或只有肾功能受损的患者因各种原因死亡的危险性较高，HR分别为1.69和1.41。

　　 在心血管方面包括心衰、卒中、冠脉死亡和非致死性心肌梗死，各组患者也有类似的结果。随着肾功能受损和蛋白尿严重程度的增加，患者全因死亡的危险性也增加。

 　　Marcello Tonelli（University of Alberta, Edmonton, Canada）领导的研究小组得出的结论是：“研究的结果表明，在研究慢性肾病和死亡的关系时应根据是否存在蛋白尿对患者进行分层处理（同样在评价蛋白尿相关的危险性时也应该根据肾功能将患者分层区别对待）。”

                                                                                               摘自《科讯网》