爱尔兰科克大学Dinan等报告,肠易激综合征(IBS)患者存在下丘脑-垂体-肾上腺轴的过度活跃,并有致炎细胞因子的过度分泌。[Gastroenterology 2006, 130(2)∶ 304]

    该研究共纳入了76例IBS患者和75名对照者。在细胞因子水平已知的49例患者和48名对照者中,有21例患者和21名对照接受了促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)兴奋试验,其余27例患者和27名对照者接受了小剂量地塞米松(1 mg)抑制试验。

    结果显示,IBS各亚组(腹泻型、便秘型和交替型)的可的松和致炎细胞因子白介素6(IL-6)及IL-8水平均增高,其中又以便秘型增高得最多,而IL-10水平则无显著改变;在CRH兴奋试验中,当输注CRH后,IBS组的促肾上腺皮质激素(ACTH)和可的松释放均增多,且其ACTH应答的加强与IL-6水平的增高显著相关;在小剂量地塞米松抑制试验中,IBS组与对照组的可的松抑制情况相似。

    研究提示:IBS与心理应激和感染都有关。从该研究结果来看,IBS患者以下丘脑-垂体-肾上腺轴的过度活跃和致炎细胞因子的增高为特征,因而这类细胞因子有望成为IBS的生物标志物。

摘自:中国医学论坛报