瑞典哥德堡市Sahlgrenska大学医院的Dr. Kaj Blennow及其同事们报告，轻度认知损害患者脑脊液中3种蛋白的浓度与阿尔茨海默病（AD）的发生相关。他们指出，虽然轻度认知损害是AD的风险因素，但这种情况也是相对稳定的。缺乏检测临床前AD的工具是研制新治疗方法的主要障碍。 

为研制这些工具，Dr. Blennow等采集了137例轻度认知损害患者和39名对照人员的脑脊液（CSF）标本，并对受试者随访4～6年。研究者使用涂上抗体的标记微球进行流式细胞术分选，测量了β-淀粉样物1-42 (AB42)、总tau (T-tau)和苏氨酸181的tau磷酸化(P-tau181)。结果显示，56例轻度认知损害患者仍然稳定，3例死亡，57例发生AD，21例发展成其他类型的痴呆。与对照、轻度认知损害认知稳定的患者以及发生了其他形式痴呆的患者相比，发展为AD的患者的基线CSF T-tau和P-tau181浓度显著较高，AB42显著较低。使用T-tau＞350 ng/L和AB42/P-tau181＜6.5 为界值，轻度认知损害进展为AD的患者CSF生物标志物有95%的敏感性和87%的特异性。在调整了年龄、性别、教育水平和APOE-epsilon-4携带状态之后，危害比为19.8（P＜0.001）。 

研究者指出，这些结果表明当AD患者最早的症状出现时，其CSF中的分子改变可能已经存在了。

                                             摘自《中华医学信息导报》