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人类与艾滋病对抗25年仍存五大疑问
发布时间2006年9月18日11时13分

  

据青年参考信息:据《独立报》报道,2.4万名科学家、社会活动家、健康工作者以及其他专家,于815齐集加拿大多伦多,出席第16届国际艾滋病大会,这也是迄今为止规模最大的一次。为期一周的大会要听取自25年前首例艾滋病患者确诊以来,有关艾滋病防治的最新进展。
  到目前为止,艾滋病已造成2500多万人丧生,感染者的数量更是超过了6500万。在人类与艾滋病不屈不挠地抗争了多年后,很多人的心中也产生了一些疑问:
  疑问一:感染者多了还是少了
  人类已在防治艾滋病的大战中取得各种各样的进展。流行病学家认为,艾滋病的感染率在上世纪90年代已达到顶峰,现在趋于平缓,一些国家甚至出现下降的趋势。据联合国艾滋病规划署的一份最新报告估计:全世界艾滋病病毒携带者数量达到3860万;2005年的新感染者数量超过400万;死于艾滋病的人数也已达到280万。
  过去几十年来,在预防、检测以及治疗艾滋病方面的服务都得到大幅提高。接受艾滋病病毒检测和采纳医生建议的人数,自2001年以来翻了两番,达到1650万人。目前已有超过130万人接受抗逆转录病毒(ARV)治疗,以延长寿命,而5年前这一数字仅为24万人。
  用于艾滋病防治的资金也在增多。目前每年用于研究和治疗艾滋病的资金数量超过40亿英镑(1英镑约合15元人民币)。但世界卫生组织提出的三五目标”(即到2005年底,向发展中国家300万人提供抗逆转录病毒治疗的行动。2005年; 300万人),却没能实现,接受治疗的感染者比例只有20%
  疑问二:非洲仍是首要担忧对象吗
  非洲南撒哈拉地区仍是艾滋病的策源地。生活在这一地区的居民中有23的人感染艾滋病病毒。斯威士兰有13的成年人艾滋病病毒呈阳性,南非、博茨瓦纳、莱索托和纳米比亚的艾滋病感染率也同样不容乐观,至今没有出现下降的迹象。
  问题的严重性不仅仅涉及非洲。亚洲的感染者人数已超过800万,其中有23的人生活在印度。而令人担忧的是,印度接受抗逆转录病毒治疗的感染者人数不到10%。除此之外,中国、印度尼西亚、巴布亚新几内亚和越南的艾滋病问题也日趋严重。
  艾滋病病毒流行的引爆点1%,当感染人群的数量超过这一比例时,艾滋病病毒将从高危人群,例如吸毒者、妓女以及男同性恋,向更广大的人群蔓延。缅甸、巴哈马、泰国、多巴哥、伯利兹以及洪都拉斯,成为除非洲外艾滋病病毒感染人群比重超过1%的国家。
  在不到10年时间里,东欧和中亚的艾滋病病毒携带者数量增加了20倍。俄罗斯已成为欧洲最大的艾滋病策源地,据估计有150万俄罗斯人感染艾滋病病毒,同样达到1%这个引爆点2005年,英国新确诊的艾滋病病毒感染者数量超过6000人,有超过3000人可能是通过异性性行为感染的。
  疑问三:各国的抗艾战果如何
  2005年,非洲11个艾滋病病毒重灾区中有6个国家报告说,首要城市中1524岁的病毒感染率至少下降了25%。肯尼亚、津巴布韦、布吉那法索以及海地,也于2005年首次出现感染率下降的迹象。
  对抗艾滋病战役中取得最大成功的当属乌干达,当地的艾滋病病毒感染率,从上世纪90年代初的15%下降到2005年的6.7%。乌干达政府采取的所谓“A-B-C”措施,即贞洁、忠诚,预防艾滋病的教育运动,旨在宣传节欲的重要性,鼓励忠诚,同教授民众正确使用安全套。莱索托宣布了一项对全体居民进行艾滋病病毒检测的计划,预计投入700万英镑。
  疑问四:当前科研瓶颈在哪里
  10年前,几乎没有几个医生能够向艾滋病病毒携带者和艾滋病患者提供帮助。随着研究的不断深入,革命化的治疗手段——高效抗逆转录病毒治疗问世。
  7月,美国食物与药品管理局批准了一种新的抗逆转录病毒药物,它将3种用于治疗艾滋病的药物溶为一体,患者每天只需服用一次。鸡尾酒疗法每天要服用几次,患者很难坚持。
  泰国有关艾滋病病毒疫苗的测试正在进行当中,测试结果有望在2007年得出。首批艾滋病病毒疫苗可能在2012年投入使用,但绝大多数专家认为,疫苗的问世还需要更长的时间,其部分原因在于:艾滋病病毒一直在不断变化。
  在对抗艾滋病的战斗中,其中一个最激动人心的突破,莫过于女性在性行为之前使用的、能杀死艾滋病病毒的杀毒凝胶。该阴道凝胶被称之为“Pro 2000”,目前正在南非和乌干达的1万多女性身上进行测试。
  其他5种凝胶和乳脂也处于最后的测试阶段。它们的问世将成为对抗艾滋病战役的一个转折点。最近的研究也显示,男性包皮环切术也能大大降低艾滋病病毒的感染率,有效率高达60%,专家们表示这一喜人的效果等同于使用疫苗。
  疑问五:人类能否最终战胜艾滋病
  抗击艾滋病不仅仅是实验室的事情,同时还需要加强人们的教育和认识。国际发展基金慈善组织行动援助”14日刊登的一份报告显示,接受中等教育的女性在发生性行为前,更有可能使用安全套,因此成为艾滋病病毒感染者的可能性也就更小。正如比尔·盖茨在多伦多大会上所说的那样:我们需要将对抗艾滋病病毒的权利交到女性手中。
  那么人类能否最终战胜艾滋病,如果是以下几种情况,答案将是肯定的:
  1.类似乌干达这样的成功案例显示,一手抓治疗,一手抓教育,两手都要硬的举措能够带来惊人防治效果。
  2.将预防重点集中在女性身上,人类对抗艾滋病的斗争出现质的变化。
  3.如果研制出一种有效的疫苗,艾滋病将像天花和小儿麻痹症一样被消灭。
  如果是以下几种情况,答案将是否定的:
  1.艾滋病病毒具备不断变化的能力,对治疗药物产生抵抗力。
  2.根深蒂固的错误的文化态度和性观念,致使人们不遵循所提供的建议以及接受教育。
  3.如果各国政府不鼓励使用安全套,打造一个没有艾滋病的世界将成为泡影。

 

 
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