卢银平　 董继华　 刘朝　管世鹤　 杨东亮　

摘　要：目的检测慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞(PBMC)α干扰素(IFN-α)的诱导表达及白细胞介素12(IL-12)表达,评价慢性乙肝患者PBMC的细胞免疫功能.方法poly IC体外刺激正常对照组和慢性乙肝病人PBMC,取培养上清利用病毒保护试验测定干扰素治疗前后病人PBMC表达的干扰素抗病毒生物学活性.同时在IFN-α治疗前后,用RT-PCR检测慢性乙肝患者不同干扰素应答组病人PBMC IL-12表达的变化.结果干扰素治疗前应答组病人(n=4)和无应答组病人(n=12)PBMC分泌的干扰素生物学活性显著低于正常对照组(n=10)(P＜0.01).应答组病人PBMC分泌的干扰素活性随治疗时间延长而增加,1个月时已显著高于无应答组病人(P＜0.01);无应答组病人PBMC分泌的干扰素活性始终处于低水平.治疗前,应答组和无应答组病人PBMC的IL-12 mRNA水平都显著高于正常对照组(P＜0.01);治疗后,应答组病人IL-12水平随治疗时间延长而降低,1个月时已显著低于无应答组病人(P＜0.05),无应答组病人IL-12水平始终处于较高水平.结论慢性乙型肝炎病人的细胞免疫功能受损,PBMC不能正常表达IFN-α,但应答组病人经干扰素治疗后IFN-α表达能力逐渐恢复.慢性乙肝患者PBMC IL-12表达与肝脏炎症活动有关.慢性乙肝患者PBMC IFN-α活性检测结果也许可以作为干扰素治疗效果的预测指标.

摘自《临床检验杂志》2006年第4期