苏哲   

    美国梅奥医院Maradit-Kremers等的一项研究显示,类风湿关节炎(RA)患者发生心衰之前炎性标志物红细胞沉降率(ESR,简称血沉)升高,提示炎症在这一过程中发挥了重要作用。(Ann Rheum Dis 2006年7月3日在线发表)

     以往的研究已经显示,炎症标志物与心衰相关,而RA患者发生心衰的危险高达非RA者的两倍。为评估RA患者的炎症激活(以ESR水平来衡量)是否先于心衰发生,该研究以575例无心衰的RA患者为研究对象,从RA发病之日起随访至死亡或2001年,期间监测ESR及血红蛋白水平。

     在15年随访期间,172例RA患者发生了心衰。研究人员对这些患者进行了分析。结果发现,在心衰发生前6个月内ESR≥40 mm/h者所占比例高达23%,显著高于其他随访期的平均比例(10.6%,P<0.01);在心衰发生前6个月内贫血者所占比例亦达到峰值(54%)。

     研究提示:在RA患者的心衰启动过程中,炎症可能发挥了重要作用。由此,ESR升高有望成为RA患者的心衰信号。

摘自:中国医学论坛报