奥地利Pilz等报告，尽管传统观点认为脂联素是心血管疾病的保护因子，但在冠心病（CAD）患者中，高水平的脂联素是全因死亡、心血管及非心血管死亡的独立预测因子。（J Clin Endocrin Metab 2006年8月在线发表）      研究纳入了2473例经冠脉造影证实的CAD患者（CAD组）和673例冠脉造影无CAD的患者（非CAD组）。检测患者的脂联素水平。主要终点指标为不同脂联素水平时的死亡风险比。      结果显示，脂联素与女性、年龄、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、高半胱氨酸以及氨基末端B型利钠肽前体正相关，与肾小球滤过率、体质指数及甘油三酯负相关，糖尿病及CAD患者的脂联素水平较低。      在平均5.45年的随访中，427例CAD组及55例非CAD组患者死亡。脂联素水平增加1个标准差，未校正和校正后的全因死亡风险比分别为1.31和1.22，心血管死亡的风险比分别为1.32和1.23。      在冠脉造影证实的稳定性及不稳定CAD患者中，脂联素的预测价值与总体分析时相似，但在非CAD组中无统计学意义。脂联素同样与非心血管死亡正相关。

朱蓉英 摘自:中国医学论坛报