目前已明确阐明人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌的致病因素,因此已将HPV检测引入宫颈癌筛查项目,或作为异常巴氏涂片的分流工具,抗HPV的疫苗也得到批准。尽管如此,关于HPV感染与宫颈癌关系的知识,在妇女中的普及程度很差,67%~87%的妇女根本未听说过HPV病毒,也不了解其与宫颈癌的相关性及其性传播的特征。因此,要求医务人员就HPV感染的问题给患者提供咨询。但是,Howard等在医务人员中进行的问卷调查显示,只有不到一半至三分之二的参加者认为,如果患者询问关于HPV感染的问题,自己会提供满意的咨询。[Eur J Gynaecol Oncol, 2007, 28(2):15]

　　此研究的参与者包括医生、护士和助产士,参加者完成关于HPV感染的问卷,评价了自己就某妇女的宫颈细胞学异常经常提问的问题答复咨询的满意度(1~7分,满意度越高,评分越高)。

　　结果显示,在96位参加者中,有效问卷为57份(57.3%),医生为34份(61.8%),其它为护士和助产士(38.2%)。在医疗活动中,90.9%的参加者称他们与患者讨论异常的巴氏涂片,87.2%的参加者认为他们在医疗活动中有时间讨论HPV的问题。

　　在回答关于HPV的问题时,“是否应告诉性伴侣我有HPV感染?”这一问题回答得最好,有69.1%的参加者回答6~7分,而对“我患宫颈癌的机会如何?”的认知度较差,仅36.4%的参加者回答6~7分。总体来说,对工具避孕、告诉性伴侣关于HPV感染和发生生殖道疣等问题回答评分较高,而对HPV感染后发生宫颈癌的风险、如何检测HPV和HPV的持续感染回答评分较低。医生的评分总体高于护士和助产士。

　　该研究提示,相当多的医务人员没有对妇女提供满意的HPV感染咨询。但是,此问卷为自我评价,而非实际问题的问答,因此还需要了解对医务人员关于HPV感染实际知识的掌握情况,以及妇女对信息的需求情况。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　摘自《医学论坛报》